dissabte, 27 de setembre del 2008

Vacances de tardor



Hola amics,

Des de la darrera vegada que us vaig escriure, el meu camí cap a l'exàmen MIR s'ha dotat de més contingut, i alhora de més realisme. Contemplant fulls i més fulls d'apunts, pàgines i pàgines de manuals, els dies passen i cada cop sóm més aprop.
I és que les dues setmanes anteriors a aquesta, en la que estem de vacances, van ser molt i molt dures. Digestiu és, probablement, l'assignatura més extensa de tot el temari. Dues setmanes d'estudi intensiu i constant no han aconseguit doblegar un manual llarguíssim, ni tampoc adquirir un domini tranquil·litzador en els centenars de preguntes que han caigut dels diferents temes en els últims exàmens MIR. He après a conviure amb la sensació de saber que no puc acabar el temari d'una assignatura, fet del que no estic orgullós, però que és inherent al meu mètode d'estudi; he de guanyar en qualitat i en tranquil·litat el que perdo per altres costats...

Aquesta setmana hem estat de vacances a mitges, preparant els papers per fer la inscripció per l'exàmen i anant-los a entregar a la modesta delegació que el ministeri té a Tarragona. Els papers són, contrariament al que cabia esperar, pocs i fàcils d'aconseguir, sense gaire misteri. El moment de la inscripció no tingué glamour ni racó per les sensacions existencials d'irreversibilitat. Un funcionari, un plec de papers, un segell, i adéu-si-au. Les sensacions posteriors, en canvi, són moltes. Conservaré la meva còpia i la protegiré amb la vida, doncs l'administratiu encarregat de recollir els papers es va fer un embolic en més d'una ocasió, retornant papers que s'havia de quedar o quedant-se l'original d'algun dels documents dels que érem allà fent cua, i no em va inspirar precisament molta confiança. Seguiré amb atenció el càlcul de la mitjana acadèmica, una de les meves grans armes en aquest exàmen, doncs això d'entregar en 4 papers un llistat de les assignatures cursades amb la nota corresponent al costat, esperant que algú amb paciència i encert es posi a fer números, dóna massa marge a la equivocació, em temo que per la banda baixa...

A part d'això, aquesta setmana he descansat tots i cadascun dels dies, llevant-me tard i sortint quasi cada nit, sense grans empatxos, però també amb constància, amb voluntat de posar un punt i seguit en aquest llarg però curt camí. Curiosament, l'atzar ha volgut que aquesta fós la setmana més plujosa del que portem d'any, amb una notable baixada de les temperatures; fer esport a l'aire lliure no és ara tant agradable com era a l'estiu, però això també m'ajuda a comprendre que la tardor ja ha arribat, i amb ella una nova època, de més feina (amb la tercera volta, que començarem dilluns) i possiblement també de més pressió.

I és que la pressió hi juga un paper molt important, en això del MIR. No tant sols la que tu t'hi poses, amb els teus objectius i ambicions, sinó també la inevitable presència de la comparació constant, de la relativització dels teus resultats i del teu rendiment en funció del rendiment dels altres. Els simulacres són, en aquest sentit, la principal eina de mesura; i és que, al fi i al cap, estudiem per fer un exàmen, no per convertir-nos en monjos erudits. I el d'aquesta setmana és un d'aquells que recordaré moltes setmanes.

Vaig començar les vacances amb optimisme, doncs crec haver aguantat bé la segona volta, amb treball intens i constant, productiu, i bons resultats. També hi ajuda el fet que hagin augmentat (una mica) el nombre de places de l'especialitat que més m'agradaria poder fer. Quan això passa, sempre hi ha un simulacre de color rosa encarregat de posar-te altre cop de peus a terra d'una bufetada. I com ho fa? Fàcil. La medicina és molt àmplia, inabarcable.

El resultat és dolent. No molt, enteneume, res de posar-se a plorar. Però talla una tendència, un estat d'ànim, una inèrcia. Quan això passa, reflexiono. Cal fer-ho, per posar les coses al seu lloc i no perdre el seny ni el nord. Cal seguir creient en un mateix, en la validesa del mètode d'estudi. Cal seguir creient en que la constància donarà els seus fruits. I cal ser conscient, alhora, que som dins una mena de joc. El joc consisteix en que l'alumne tingui la permanent sensació que necessita estudiar més, ja que els seus resultats no són prou bons. Aquesta pot ser una realitat o una mentida, en funció dels objectius de cadascú, però costa molt saber en quin dels dos supòsits estem quan l'eina de mesura són uns simulacres hipertrofiats, farcits de preguntes impossibles, que ni amb el llibre davant contestaries. La gràcia, diuen, és que no et confiis, i que el dia del MIR tant sols et trobis mitja dotzena d'aquestes preguntes impossibles, i milloris en confiança i en resultat. No sé si el mètode funciona o no. Suposo que si; res es fa sense motiu. Però el que si us puc assegurar que afegeix un plus d'inseguretat i sufriment als que lluitem per aquest exàmen.

Surts a lluitar en un combat de boxa per a boxejadors de menys de 70 kg, pel qual t'has estat entrenant setmanes senceres, i et trobes un gegant de 2 metres i 140 kg que primer t'acollona, i al final et deix la cara com un mapa, amb ganes de plorar i retirar-te del boxeig per sempre, i dedicar-te a criar conills o a fer ganxet. I és que tu encara no havies entrenat com defensar-te d'un ganxo d'esquerra, i ell et rebenta per aquell costat. La qüestió és que combat rere combat, tu segueixis anant al gimnàs preparant-te, amb molta molta fe, creient en tu mateix. Molt probablement el dia de l'exàmen et trobis davant un contrincant del teu pes, més o menys assequible, al qui poder plantar cara, fent servir si convé els cops bruts que vas aprendre contra el gegant de 140kg.
Tot s'hi val en joc en què de regla tant sols n'hi ha una: "260 preguntes. 5 hores. Un futur en joc. Molta sort."

Fins aviat,

dilluns, 8 de setembre del 2008

El rovell de l'ou



Hola amics!!

L'estiu ja s'ha acabat per molts, sobretot els que voltaven per aquí a la costa, la majoria dels quals ja són altre cop a casa. Encara queden turistes, es clar, però la cosa va de baixada. Tot i això, els dies encara són prou llargs, i les nits prou agradables com per no resignar-me a donar per perduts els darrers dies d'aquest estiu tant atípic...

La setmana d'Oftalmologia van ser unes petites vacances enmig d'aquest llarg camí. Vaig fer tot el temari, es clar, però era difícil mantenir la mateixa concentració i el mateix ritme d'estudi que havia tingut les setmanes anteriors. És una de les assignatures menys importants al MIR, i això es nota, i molt.

Les coses van cambiar radicalment el dilluns següent quan m'asseia al matí davant del manual de Neurologia. En una setmana, el mateix temps que havia tingut per fer Oftalmo, per exemple, havia de treballar tot el temari d'aquesta llarga i àmpliament preguntada assignatura. La abrumadora quantitat de semiologia i quadres clínics em va desbordar des de bon matí. No portava ni 20 minuts davant els apunts de 1a volta quan vaig adonar-me que no seria capaç d'enllestir la feina ni molt menys... I aixi va ser.

La setmana va ser de les més dures que recordo des que estic preparant el MIR. No em considero ben preparat en Neurologia, sempre he admès que les classes de la carrera van ser-ho tot menys pràctiques i amenes¨. Era la meva oportunitat per millorar els meus coneixements. En aquesta ocasió, però, el planning preparat per CTO era senzillament inassumible. El primer tema, de semiologia i neuroanatomia, que havia de fer en un matí, em va ocupar un dia sencer. El segon tema, de patologia vascular del SNC, m'havia d'ocupar una tarda, i em va ocupar el segon dia sencer. El tercer dia al matí ja portava un retràs irrecuperable. Entenc però, que vaig guanyar qualitat d'estudi: senzillament no era capaç d'estudiar més ràpidament. He d'admetre que a hores d'ara en sé molt més que quan m'hi vaig posar, però em queden un bon grapat de temes que hauré d'estudiar aprofitant alguna de les setmanes que tindrem menys ocupades...

I aquesta setmana passada, Hematologia. A la primera volta, una lectura ràpida poc interessada i una abrumadora classe em van deixar perplex i temerós de cara a aquesta segona volta. Però tot i ser una assignatura complexa i força abstracta, on sovint diagnostiques un hemograma o un grapat de numeros més que a un pacient, us he de reconèixer que anava equivocat. La setmana ha estat altre cop dura, però crec que l'estudi ha donat els seus fruits. Gràcies als apunts de primera volta, crec haver estat capaç de quedar-me amb 4 idees clares per contestar forces preguntes. La classe d'ahir (diumenge!) a CTO va acabar-ho d'arrodonir. No deix de ser una matèria complexa, es clar, però crec haver-hi treballat com havia de fer-ho i n'estic content.

Content d'haver superat la setmana de Neurologia, de la qual sóc conscient que em queda molta feina per fer, i que m'agradaria recordar-ne molt més del que en recordo, i alhora feliç per saber que he invertit la meva tendència negativista envers la Hemato, aquesta setmana agafem el toro per les banyes amb Digestiu i Cirurgia General, una mega-assignatura que ens ocuparà 2 setmanes, amb un manual del gruix d'un dit que fa por. Espero no perdre'm en pàgines i pàgines de detalls innecessaris, i ser capaç de retenir esquemes útils que després pugui aplicar el dia de l'examen.

I és que cada vegada queda menys perquè arribi el Gener. Llegeixo a un bloc que el dia més probable per l'exàmen sigui el proper dia 24 de gener de 2009, pendent de confirmació. I això em fa recordar que no estudio per capritx, sinó per aplicar els coneixements a un exàmen que m'ha d'obrir les portes al meu futur.

És hora d'anar a estudiar. Crec que el punt neuràlgic de la nostra preparació arriba ara, al llarg d'aquest setembre. Cada cop queden menys assignatures, i cada cop també menys simulacres per fer. És hora de mantenir viva la il·lusió i avivar les ganes de treballar.

Fins aviat!